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関節や筋肉の痛み・腫れ(捻挫・打撲)

静岡県伊東市のJR伊東駅から徒歩1分の場所に位置するよこやまファミリークリニックでは、日常生活やスポーツの最中に発生した急な関節の痛み、筋肉の腫れ、捻挫や打撲といった外傷の診療に力を入れています。私たちのクリニックの大きな強みは、院長が救急科専門医としての経験を豊富に持っていることです。急なケガに対して、適切な初期診断と処置を迅速に行うことが可能です。また、当院には小児科専門医も在籍しており、お子さんの公園での転倒や部活動でのケガなど、幅広い世代の痛みや腫れに柔軟に対応できる体制を整えています。駅前の通いやすい立地に加え、駐車場補助も完備しているため、足や膝を痛めて歩行が困難な場合でも安心してご来院いただけます。地域の皆さんの身近な「急なケガの相談窓口」として、丁寧な診察と分かりやすい説明を心がけています。

関節や筋肉の痛み・腫れ(捻挫・打撲)の原因

日常生活や運動の中で、関節や筋肉に想定以上の負荷がかかったり、強い衝撃を受けたりすることで痛みや腫れが生じます。原因は多岐にわたりますが、臨床でよく見られるパターンを整理してご紹介します。ご自身の状況と照らし合わせてみてください。

日常生活での突発的な事故

家の中や街中での何気ない動作が原因となるケースは非常に多いです。特に以下のような状況で、関節や筋肉を傷めてしまう方が多くいらっしゃいます。

  • 階段を踏み外して足首を強くひねった
  • 重い荷物を持ち上げようとして腰や肩の筋肉を傷めた
  • 家具の角に足を強くぶつけてしまった
  • 転倒した際に手をついて手首を痛めた

詳細な対応については、当院の「急病けがの対応」のページも併せてご覧ください。

スポーツや部活動による負荷

運動中は、急激なストップやターン、接触プレイなどにより、関節や筋肉に大きな力が加わります。お子さんから社会人の方まで、スポーツに関連した外傷は頻度の高い原因です。

  • サッカーやバスケットボールでのジャンプ着地時の捻挫
  • テニスやゴルフでの繰り返しの動作による筋肉の微細な損傷
  • ランニング中の段差での足首のひねり
  • 野球やバレーボールでのボールによる指の打撲(突き指)

お子さんのスポーツによるケガについては、当院の「小児科」のページでも情報を発信しています。

加齢に伴う身体の変化と転倒

高齢の方の場合、筋力の低下やバランス能力の変化により、平坦な場所であってもつまずきやすくなる傾向があります。また、皮膚や皮下組織が薄くなっているため、少しぶつけただけでも大きな内出血や腫れが生じることがあります。骨の強度が低下している場合は、軽い打撲に見えても骨に影響が出ている可能性があるため、より慎重な確認が求められます。

関節や筋肉の痛み・腫れによって引き起こされる病気

単に「ぶつけた」「ひねった」と思っていても、医学的には組織の損傷度合いによって様々な診断名がつきます。放置すると関節の不安定性が残ることもあるため、適切な病態の把握が重要です。

捻挫(ねんざ)

捻挫とは、関節に無理な力が加わり、関節を支えている靱帯(じんたい)や関節包といった組織が損傷した状態を指します。足首、手首、指などで多く発生します。靱帯が伸びた程度の軽いものから、一部が切れてしまう部分断裂、完全に切れてしまう完全断裂まで程度は様々です。受傷直後はあまり痛くない場合でも、数時間後に強い腫れや内出血が現れることがよくあります。

打撲(だぼく)

いわゆる「打ち身」のことです。身体を強くぶつけることで、皮下の組織や筋肉が損傷し、血管が破れて内出血を起こします。表面からは青あざ(皮下出血斑)として見えることが多いですが、深い部分で大きな血腫(血の塊)ができると、強い痛みや腫れが長引く原因となります。頭部や腹部、背中を強く打った場合は、内部の臓器への影響も考慮する必要があります。

挫傷(ざしょう)・肉離れ

筋肉に急激な力が加わることで、筋繊維やその周囲の膜が損傷する状態です。特にスポーツ中に多いのが「肉離れ」と呼ばれるもので、ふくらはぎや太ももの筋肉によく起こります。筋肉を伸ばした際に鋭い痛みを感じ、重症な場合には筋肉の一部が陥没したり、皮下出血が広範囲に広がったりすることもあります。

腱鞘炎(けんしょうえん)

急なケガだけでなく、繰り返しの動作によって関節周囲の腱(筋肉と骨をつなぐ組織)や、それを包む腱鞘(けんしょう)が炎症を起こすこともあります。手首や指を使いすぎた際に痛みや腫れが生じ、動かすたびに「ズキズキ」とした痛みを感じるのが特徴です。

関節や筋肉の痛み・腫れの処置や治療法

当院では、患者さんの痛みや腫れの程度に合わせて、先進的な知識に基づいた的確なアプローチを行います。初期対応がその後の回復の速さを左右するため、私たちはスピード感を持って治療にあたります。

応急処置の基本-RICE処置

ケガの直後からご自宅でも行える最も重要な処置がRICE処置です。炎症を最小限に抑えるために、以下の4つのステップを意識してください。

  • Rest(安静)・・患部を動かさず、無理な負荷をかけないようにします。
  • Ice(冷却)・・氷嚢などで患部を冷やし、血管を収縮させて腫れを抑えます。
  • Compression(圧迫)・・弾性包帯などで適度に圧迫し、内出血を防ぎます。
  • Elevation(挙上)・・患部を心臓より高い位置に保ち、腫れを軽減させます。

当院での詳しい診察と検査

まずはお話を詳しく伺い、どのようにして傷めたのか、どの動きで痛むのかを確認します。救急現場での経験を活かし、緊急を要する状態でないかを見極めます。

  • 視診と触診・・腫れの範囲、熱感、内出血の有無、骨の変形などを丁寧に確認します。
  • 超音波検査(エコー)・・筋肉や靱帯の損傷具合をリアルタイムで観察します。レントゲンには写らない軟部組織の評価に非常に有効です。
  • レントゲン検査・・骨折や脱臼の疑いがある場合、必要に応じて骨の状態を確認します。

薬物療法と固定処置

痛みをコントロールし、組織の修復を促すための治療を行います。患者さんのライフスタイルに合わせて最適な方法を選択します。

  • 消炎鎮痛剤の処方・・痛みや炎症を抑える飲み薬や、湿布などの外用薬を使用します。
  • サポーター・テーピング固定・・関節の過度な動きを制限し、靱帯や筋肉の回復を助けます。
  • シーネ固定・・損傷が強い場合には、添え木(シーネ)を用いてしっかりと患部を固定します。

専門医療機関との連携

診察の結果、手術が必要な複雑な骨折や、専門的なリハビリテーションが長期にわたって必要な重度の損傷と判断した場合は、速やかに適切な整形外科専門医へ紹介いたします。当院で初期診断を丁寧に行うことで、適切な医療へスムーズにバトンタッチできる体制を整えています。

関節や筋肉の痛み・腫れについてのよくある質問

Q1. 軽くひねっただけなのですが、受診したほうがよいですか?

A1. 見た目には小さな腫れでも、靱帯の一部が損傷していたり、小さな剥離骨折が隠れていたりすることがあります。痛みが引かない、あるいは歩くときに違和感がある場合は、放置せずに早めに受診されることをお勧めします。初期の固定をしっかり行うことで、将来的に関節の緩みが残ることを防げます。

Q2. 湿布は冷たいものと温かいもの、どちらがいいのでしょうか?

A2. ケガをしてから数日間、赤みや熱感がある「急性期」は、冷感シップや氷嚢で冷やすのが基本です。炎症を落ち着かせる効果が期待できます。一方で、数週間が経過して腫れも落ち着き、筋肉が固まっているような状態(慢性期)であれば、温めて血行を良くすることで改善が促される場合があります。判断に迷う際は診察時にご相談ください。

Q3. お風呂に入っても大丈夫ですか?

A3. ぶつけたりひねったりした直後で、腫れや熱感が強いときは、入浴による加温で炎症が悪化し、痛みが強くなる恐れがあります。受傷当日はシャワー程度に留め、患部を温めすぎないように注意してください。腫れが引き、痛みが落ち着いてきたら通常通り入浴していただいて構いません。

Q4. 子どもが痛がっていますが、どこに連れて行けばいいですか?

A4. 当院には小児科専門医が在籍しており、お子さんの診察に慣れています。また、院長は救急科専門医ですので、お子さんの急なケガの初期対応も得意としています。伊東駅前で通いやすく、お子さんも安心して受診できる環境ですので、まずは当院へお越しください。

院長より

よこやまファミリークリニックのホームページをご覧いただきありがとうございます。私たちは、地域にお住まいの皆さんはもちろん、伊東駅周辺を観光中に思いがけずケガをされてしまった方々にとっても、頼りになるクリニックでありたいと考えています。私は救急科専門医として、これまで多くの外傷患者さんの診療に携わってきました。その経験から確信しているのは、関節や筋肉のトラブルにおいて「適切な初期判断」が何よりも重要であるということです。単なる打ち身だと思っていたものが実は骨折だったり、放置した捻挫が原因で一生残る関節の不安定さを招いたりすることを、私たちは防ぎたいと考えています。当院では、エコー検査なども活用しながら、患者さんの今の状態を分かりやすくお伝えします。「これくらいで病院に行ってもいいのかな」と迷われる必要はありません。お子さんからご高齢の方まで、どんな小さな痛みや腫れでも、どうぞお気軽に当院へご相談ください。伊東駅前で、スタッフ一同、温かくお迎えいたします。

アクセスの詳細については「アクセス」のページをご確認ください。初めて受診される方は「初診の方へ」のページをご覧いただくとスムーズです。

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