静岡県伊東市の「よこやまファミリークリニック」では、日常の生活の中で起こる「傷は浅いけれど血が止まらなくて困った」というお悩みに対して、救急科専門医としての知見を活かした迅速な処置を行っています。指先を少し切ってしまった、転んで膝を擦りむいたといった些細なけがでも、状況によっては止血が難しかったり、後から感染症を引き起こしたりするリスクがあります。当院はJR伊東駅から徒歩1分の場所にあり、急な体調不良やけがにも柔軟に対応できる体制を整えています。地域の皆さまが「この程度の傷で受診してもいいのだろうか」と迷うことなく、気軽に相談できる場所でありたいと考えています。傷をきれいに治し、日常生活に早く戻れるよう、適切な医学的処置を提供いたします。不安なときは、どうぞ安心してお越しください。

傷が浅いが止血が必要な原因

皮膚の表面が薄く切れただけでも、予想以上に出血が続いて不安になることがあります。傷が浅いのに血が止まりにくい状態には、いくつかの医学的な理由や環境要因が関係しています。

血管が豊富な部位の損傷

私たちの体の中でも、特に指先や頭皮、顔面などは非常に多くの毛細血管が集まっています。そのため、たとえ傷自体が浅いものであっても、血管が傷つくことで絶え間なく出血が続くことがあります。特に調理中の包丁による切り傷や、紙で指を切る「ペーパーカット」などは、神経も敏感なため強い痛みとともに出血が目立ちやすい傾向にあります。

血液をサラサラにする薬の影響

持病の治療として、血液を固まりにくくするお薬を服用されている方は、小さな傷でも止血に時間がかかることがよくあります。臨床現場でも、以下のようなお薬を飲まれている患者さんの処置を頻繁に行います。

• 抗血小板薬（血液中の血小板の働きを抑える薬）・・阿司匹林（アスピリン）など
• 抗凝固薬（血液を固める成分の働きを抑える薬）・・ワルファリンなど

これらのお薬を服用している場合、ご家庭での圧迫止血だけでは不十分なケースがあるため、医療機関での適切な処置が望まれます。

不適切な応急処置

出血を止めようとして、傷口を強く揉んだり、流水で洗い流し続けたりすると、かえって止血を妨げてしまうことがあります。また、ティッシュペーパーなどで拭き取ろうとして、固まりかけた血液（血栓）を剥がしてしまうことも、止血が長引く原因となります。正しい止血方法が実践できていない場合、傷が浅くてもなかなか出血が収まりません。

傷が浅い止血困難な状態から引き起こされる病気

「たかが浅い傷」と放置してしまうと、後から予期せぬトラブルにつながることがあります。特に止血が不十分なまま汚れが残っていると、細菌感染のリスクが高まります。

細菌感染症（蜂窩織炎など）

傷口から細菌が侵入し、皮膚の深い組織で炎症を起こすことがあります。これを蜂窩織炎（ほうかしきえん）と呼びます。傷の周囲が赤く腫れ上がり、強い痛みや熱感が生じるのが特徴です。特に糖尿病などの基礎疾患がある方は、傷の治りが遅く感染症が悪化しやすい傾向があるため、注意が必要です。

症状の詳細については「ジュクジュクした傷・かさぶた」のページも参照してください。

破傷風（はしょうふう）

土壌の中に生息する破傷風菌が、傷口から体内に侵入することで起こる恐ろしい病気です。浅い傷であっても、土や錆びた釘などでけがをした場合はリスクがあります。神経毒によって筋肉の硬直や呼吸困難を引き起こす可能性があるため、予防接種の状況を確認し、必要に応じて追加接種を行うことが極めて重要です。

予防接種については「予防接種」のページをご覧ください。

化膿性腱鞘炎（かのうせいけんしょうえん）

特に指の切り傷から細菌が入り、指を動かす「腱」を包んでいる膜（腱鞘）に感染が広がる病気です。指全体が腫れ、動かそうとすると激痛が走ります。早期に適切な抗菌薬治療や処置を行わないと、指の機能に障害が残る恐れもあるため、迅速な診断が求められます。

当院での処置や治療法

よこやまファミリークリニックでは、救急科専門医である院長が、傷の状態を詳細に観察し、適切な処置を選択します。単に血を止めるだけでなく、痛みの軽減と、跡が残りにくい治療を目指しています。

精密な傷口の洗浄

止血を行う前に、最も重要なのが「洗浄」です。当院では、目に見えない微細な異物や細菌を洗い流すため、必要に応じて局所麻酔を併用しながら、医療用の滅菌生理食塩水などで丁寧に洗浄を行います。これにより、後の感染リスクを大幅に下げることが期待できます。

医学的根拠に基づいた止血処置

ただ押さえるだけでなく、出血点を見極めて的確な圧迫止血を行います。浅い傷であっても、勢いよく出血している場合は、止血剤を含ませたガーゼを使用したり、医療用の組織接着剤（ボンドのようなもの）やテープ固定を用いたりして、確実に傷口を塞ぎます。縫合が必要ないと判断される浅い傷には、できるだけ身体への負担が少ない方法を選択します。

湿潤療法（モイストケア）の採用

当院では、傷口を乾かさず、自身の浸出液（体液）を保持して治す「湿潤療法」を積極的に取り入れています。従来の「消毒して乾燥させる」方法に比べ、痛みが少なく、皮膚の再生が早まるというメリットがあります。傷の状態に合わせた高度な被覆材（ハイドロコロイドなど）を使い分けます。

感染予防とワクチンの検討

傷の原因や汚れの程度に応じて、抗生剤の塗り薬や飲み薬を処方します。また、日本DMAT隊員としての経験も持つ院長が、破傷風のリスクを評価します。最終の予防接種から期間が空いている患者さんには、その場でのワクチン接種をご提案することもあります。

急なけがの対応については「急病けがの対応」のページで詳しく解説しています。

料金やよくある質問

けがの処置は、基本的に健康保険が適用されます。初診料や処置料、お薬の処方箋料などが含まれます。自己負担額は保険の割合（1〜3割）によって異なりますが、一般的な擦り傷や切り傷の処置であれば、窓口での支払いは数千円程度（3割負担の場合）となることが多いです。

Q1. 浅い傷でも受診して迷惑ではありませんか？

A1. 全くそのようなことはありません。むしろ、ご自身で「大丈夫だろう」と判断して悪化させてしまうよりも、早期に専門的な処置を受けることで早くきれいに治ります。どうぞお気軽にご相談ください。

Q2. 料理中に切って血が止まりません。どうすればいいですか？

A2. まずは清潔なガーゼや布で傷口を直接、強く圧迫し続けてください。5分から10分ほど一度も離さずに押さえるのがコツです。それでもにじみ出てくる場合は、そのまま圧迫を続けながら当院へお越しください。

Q3. 子供が転んで砂が入り込んでしまいました。

A3. 砂などの異物が残っていると、後で刺青のように跡が残ったり、激しく化膿したりすることがあります。当院ではお子さんの痛みにも配慮しながら丁寧に洗浄を行いますので、安心してお任せください。当院には小児科専門医も在籍しております。

お子さんのけがについては「小児科」のページもご覧ください。

Q4. 消毒液は使わない方がいいのでしょうか？

A4. 近年の医学では、強い消毒液は健康な皮膚細胞まで傷つけてしまい、治りを遅くさせることが分かってきています。当院では基本的に水道水や生理食塩水での洗浄を優先し、必要最小限の処置にとどめています。

院長より

伊東駅前にある、よこやまファミリークリニック院長の横山です。私はこれまで救急科専門医として、大規模な外傷から日常の小さなけがまで、数多くの症例に向き合ってきました。その経験から確信しているのは、どんなに小さな傷であっても、患者さんにとっては痛みと不安を伴う大きな問題だということです。

私たちは、単に物理的な傷を治すだけでなく、患者さんの「安心」も大切にしています。伊東市という地域に根ざし、皆さまが「駅前のあそこに行けば何とかしてくれる」と思えるような、頼りがいのあるクリニックを目指しています。救急科の知識を活かした的確な診断はもちろん、公認心理師や公的救急プログラムの指導医としてのバックグラウンドも活かし、丁寧で親身な対応を心がけています。

当院は伊東駅から徒歩1分のサンタイビル2階にあり、お車でお越しの方には駅前市営駐車場の補助も行っております。お仕事帰りや、お子さんの急なけがの際も、どうぞ迷わずお立ち寄りください。私たちは、皆さまの健やかな毎日を守るパートナーとして、常に準備を整えてお待ちしております。早めの相談が、一番の近道です。不安なことがあれば、いつでもご相談ください。

けが全般に関する情報は「切り傷・擦り傷」のページもあわせてご確認ください。